武汉大量疑似患者终获收治,酒店等临时隔离区亟待完善医疗措施
财新网 2020-02-04 09:44:02
2月2日晚间,武汉市中心医院后湖病区,门诊大厅里等待就诊的患者。图/财新记者 丁刚
【财新网】(记者 丁捷 黄姝伦 宿慧娴)新型冠状病毒疫情持续升温,新增确诊人数以千位计。截至2月2日24时,全国确诊病例累计17205例,新增确诊病例超过七成集中在湖北省;全国疑似病例累计21558例,追踪到密切接触者189583人。
武汉市郊,火神山应急医院于2月2日交付使用,2月3日起,正式收治新冠肺炎患者,由军队抽组的1400名医护人员承担医疗救治任务。武汉市下发紧急通知,要求2月2日12点前,对新冠肺炎确诊、疑似、发热及密切接触者“四类人员”全部集中收治和隔离,数以万计的疑似病人有了得到救治的希望。
此前,武汉大量疑似患者无法及时得到救助,备受舆论关注。
武汉120急救中心的一名工作人员2月1日对财新记者表示,肺炎病人床位很难得有,床位很紧张,急救中心的同事们近日整天整夜连轴转。“有些病人上了车,要找几家医院,甚至有时候是3、4家,才有医院勉强让病人先留下来,还不一定能收进去。”
上述通知要求,对疑似患者须实行集中隔离,重症患者必须入院治疗,轻症患者无法入院隔离的,须改造酒店作为临时隔离区集中隔离;为有效防止家庭聚集性传染,不得居家隔离,检测结果为“双阴”但临床症状符合新冠肺炎的患者,仍按疑似患者管理;“四类人员”的收治和隔离场所必须分开,有效防止交叉感染,新增人员“日清月结”。
“疑似病人隔离终于迈出重要的有实质意义的一步,我们快绷断的时候,终于松了一口气。”一名疑似患者家属对财新记者说。2月2日晚间,财新记者在武汉市红十字会医院、武汉市七医院、武汉市中心医院后湖病区观察到,相关加快确诊流程、提升隔离收治能力的措施开始显效。
家庭聚集性疫情频发,新冠肺炎“人传人”凶猛。此前,财新记者采访了数个家庭,都因有家庭成员出现新冠肺炎症状,而医院人满为患,无法入院治疗,居家隔离,家人缺乏防护条件,密切接触照顾,因此染病。
杨先生家住在武汉汉阳区,父亲已经于1月29日呼吸衰竭去世。他和母亲也被传染,已经持续几日发热38°以上,并伴有剧烈咳嗽,但反复来回各家医院,均被拒之门外。他甚至无法和财新记者通话,只能依靠短信逐字逐句回复。杨先生表示,2月3日,自己和母亲采样送去确诊,结果还没出来,但目前还在等社区通知,安排入院治疗。
中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟在2月3日接受央视采访时表示,目前武汉检测试剂数量仍然不够,不是每个人能够得到检测,武汉还做不到“早发现、早诊断、早隔离、早治疗”,希望全国支持。
财新记者日前采访的一名家住汉口的疑似患者,近日已从非定点医院转入了定点医院收治。该患者丈夫对财新记者表示,妻子是从疫情人数激增时的1月中旬开始发病,直至1月末,期间在非定点收治医疗机构进行隔离,并未采样送检标本。直到现在,也无法确诊。但其临床问诊、影像学诊断各项指标,都指向了已感染武汉肺炎。这名丈夫担心,自己和家人,或都是移动的病原体。而在武汉,这样的群体到底有多庞大,传染性有多强,仍然模糊。“我妻子是否得了武汉肺炎,其实就差个名字。”他无奈地表示,“官方总是慢一拍、慢一拍。”
此前,不少疑似患者实行家庭隔离,措施调整后,这些患者得到集中隔离收治的机会。为他们提供的医疗措施能否及时跟上,谨防轻症转为重症,仍需要密切关注。
朱征夫等六名全国政协委员提交提案,建议其他省份吸取湖北过去一段时间抗击疫情的经验和教训,对新冠肺炎疑似病人、发热病人和密切接触者采取集中隔离、统一救治。 “武汉和湖北已经开始集中隔离了,但我们希望这个措施能在全国实施。”全国律协副会长、全国政协委员朱征夫说。
但上述措施是否值得落地,有必要根据各地疫情进展,对医院现有隔离和收治能力进行准确评估。如果疑似患者数量并不多,根据现有规定可在医院进行严格隔离和治疗。有专家提醒,征用酒店等作为临时隔离区,相应的医护配备、药物治疗短板亟待完善,以避免交叉感染。
而为了避免疫情更快传播,减少聚集性病例出现也是重要措施。但在北京市,聚集性病例多发,成为目前疫情防控的重点和难点。2月3日,北京市政府新闻办公室在新型肺炎疫情防控工作新闻发布会介绍,截至2月2日24时,北京累计新冠患者212例,已发现41起聚集性病例,涉及124人,占确诊病例50%以上。
其中,首都医科大学附属复兴医院出现9人聚集性感染,确诊9例,其中医护人员5例,住院患者4例,初步调查,与个别医务人员受感染有关。北京市疾控中心副主任贺雄针在发布会上透露,聚集性疫情是指14天内在小范围(如一个家庭、一个工地、一个单位等)发现2例及以上的病例,且存在因密切接触导致的人际传播的可能性,或因共同暴露而感染的可能性。
2月3日,据广州市疾控中心发布,一名患者铁门门把手上出现新型冠状病毒2019-nCoV踪迹。这也表明,除呼吸道飞沫传播这一主要传播途径之外,新冠病毒亦可通过接触传播。另一方面,社区传播案例越来越多,北京、上海、广东等地都出现了没有明确湖北接触史的病例,密闭的小区电梯有可能成为重要的传染场所。这也提醒公众,面对高传染性新冠病毒,每天要勤洗手、居家清洁、开窗通风,并做好诸多经常接触使用物体的消毒。
国际方面,2月3日外交部发言人华春莹在记者会表示,疫情发生以来,自1月3日起已向美国方面通报了疫情信息和防控措施共30次。截至2月2日中午,南*棒、日本、英国、法国、土耳其、巴基斯坦、哈萨克斯坦、匈牙利、伊朗、白俄罗斯、印度尼西亚等11国,以及联合国儿基会向中方捐助的疫情防控物资已运抵中国。现在最急需的是防疫医疗物资,如医用口罩、防护服、护目镜等。